伊布替尼是 CLL 一线治疗的唯一靶向疗法，在临床试验中显示出显著的总体生存益处。必须持续治疗是其最大的缺点，固定疗程伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病已经成为研究热点。

  根据休斯顿德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的 William G.Wierda 博士的说法，在 Captivate 研究中，慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者经 3 个疗程的伊布替尼治疗后 MRD 阴性者，在接受 12 个周期的伊布替尼加维奈托克联合治疗后，随机服用安慰剂的患者的 1 年无病存活率（DFS）为 95％，支持一种固定疗程的治疗方法。

  他指出，伊布替尼和维奈托克通过动员和清除血液和骨髓以外的保护龛中的 CLL 细胞，具有协同和互补的抗肿瘤活性。固定疗程研究 Captivate（PCYC-1142）是一项国际 2 期临床试验，评估了 12 个周期的伊布替尼/维奈托克联合疗法治疗 CLL 的 MRD 情况和固定疗程队列中的效果。目前对来自 MRD 队列的 1 年 DFS 的初步分析，测试了在 MRD 阴性（UMRD）的情况下，该方案是否允许免治疗缓解。

伊布替尼

  Captivate 研究 MRD 队列中的初诊需要治疗的 CLL 患者（n=164，中位年龄 58 岁）接受 3 个周期的伊布替尼（420 毫克，每天一次），然后接受 12 个周期的伊布替尼联合维奈托克治疗（420 毫克，每天一次，维奈托克，逐渐增加到 400 毫克）。此后，在 MRD 指导下按免疫球蛋白重链（IGHV）突变状态分层的 1：1 随机试验中，达到 uMRD 的患者服用安慰剂或伊布替尼，而未达到 uMRD 患者服用伊布替尼或伊布替尼加维奈托克（均为开放标签）。在患者的高危特征中，60％的患者有未突变的 IgHV,del（17p）/tp53 突变占 20％，del（11q）突变占 17％，复杂核型占 19％，细胞减少占 36％，淋巴结肿大占 32％，中性粒细胞绝对计数≥25x109/L占76％。