本文由杭州顺通健康官网：http://www.hzstjk.com/发布，洛拉替尼在国内怎么买？劳拉替尼从ALK靶向治疗应用于临床的效果好不好？

  1、劳拉替尼 ALK+NSCLC 的 PFS 存在一定的宽容度；

  我们知道 ALK+NSCLC 患者的 os 会显著超过一线治疗的 PFS。虽然目前 CROWN 研究中试验组的中位 PFS 还未可知，但迄今为止一线 ALK 抑制剂试验中的最大中位 PFS：阿来替尼的 34.8 个月的时间长度明显小于近期 100 多名晚期 ALK 阳性患者分析报告中的中位总生存期（86 个月）。因此，与其他大部分亚型 NSCLC 患者相比，几乎所有 ALK+肺癌患者最终均会接受后线治疗。洛拉替尼在国内怎么买？

劳拉替尼

  此外，由于此类患者在疾病进展过程中可能接受不同的治疗方案，目前并没有充足的证据表明前期应用劳拉替尼的治疗效果优于其在后线治疗中所发挥的作用。也就是说，不同一线治疗方案对应的初始 PFS 差异可以通过有效的后线治疗管理进行补偿。例如，某患者将阿来替尼作为一线治疗方案，而目前已有几种有效的 ALK 抑制剂可作为后线治疗使用，而劳拉替尼 既往研究表明其耐药机制相对更加复杂，耐药后续 TKI 的使用或受限制。

  2、毒性问题很重要

  从 ALK 靶向治疗应用于临床开始，ALK+晚期 NSCLC 的治疗理念已经从“不惜一切代价对抗癌症”转变为追求“完美控制疾病并合理保证患者的生活质量”这一目标，在患者和医生对于治疗效果的期待值愈发增加的当下，与劳拉替尼相关的不良反应成为了一个不容忽视的问题。

  在目前 2/3 代 ALK-TKI 的一线注册研究中，我们可以看到劳拉替尼≥3级的AE发生率（CRWON 82.5％）单纯从数字角度＞塞瑞替尼（ASCEND4 78％）＞布加替尼（ALTA-1L 61％）＞阿来替尼（ALEX 52％）；洛拉替尼在国内怎么买？

  其中值得注意的是：劳拉替尼 对于患者神经系统功能的可能影响。在 CROWN 研究中，21％的患者出现认知问题，16％的患者出现与情绪相关的劳拉替尼不良反应。当前的劳拉替尼后线数据显示，约有 54％的患者至少有以下一种情况：1、癫痫；2、出现幻觉；3、认知功能改变；4、情绪改变（包括自杀的想法）；5、语言系统问题；6、精神状态改变；7、与睡眠相关的不良反应。

  这些精神性的副作用还导致了另一个难题，劳拉替尼导致的中重度不良反应难以被医生完全掌握，同时患者自身也会在描述存在遗漏和不准确的现象，因此在接受劳拉替尼治疗患者中出现此类情绪上和认知上不良反应的准确比例还不得而知。洛拉替尼在国内怎么买？