米托坦是一种肾上腺细胞毒性活性物质,是一种抑制肾上腺皮质类固醇激素产生的抗肿瘤药。在临床试验中,对功能性肾上腺皮质癌,米托坦可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,延长生命。在 1970 年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
米托坦
【适应症】米托坦:无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。米托坦片:对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。客观有效率为 34%~61%,中位缓解期 6~7 个月。对功能性肾上腺皮质癌,可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,延长生命。此外,也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征(皮质醇增多症)。
【用法用量】米托坦:成人每日剂量为 1 至 6 克(可分 3 至 4 次服),及后可逐步递增至每日 8 至 10 克。米托坦片:1.每天 6~15mg/kg,分 3~4 次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天 2~16g,一般每天 8~10g.2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天 2~4g,4~8 周为 1 个疗程。如服用最大耐受量 3 个月仍无效,则停止治疗。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。