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卡博替尼/卡布替尼的作用机制及用法用量
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 卡博替尼(Cabozantinib)由美国 Exes 制药公司研发的款口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitorTKI),商品名为 Cabometyx卡博替尼作为一种 TKI,能够效地抑制包括 MET、AXL、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3 等靶点。这些靶点均参与了肿瘤血管生成、侵入、转移和耐药等一系列与肿瘤发生及发展相关进程

 

卡博替尼

  卡博替尼已被多项研究[1]证实其主要抑制血管内皮生成因子受体-1vascular endothelial growth factor receptor 1,VEGFR⁃1)、VEGFR⁃2、VEGFR⁃3、肝细胞生长因子受体(human hepatocyte growth factor receptor,MET)、干细胞生长因子受体(stem cell factor receptor,KIT)、FMS样酪氨酸激酶3(FMS⁃liketyrosineki⁃nase⁃3FLT⁃3)、AXL基因及上皮生长因子样域酪氨酸激酶2(human tyrosine kinase with immunoglob⁃ulin like and EGF⁃likedomains2TIE⁃2)的酪氨酸激酶活性等。


 

  卡博替尼不仅能够同时阻断 VEGF 和 HGF/MET 通路,它还对 AXL 基因有抑制作,从而抑制血管生成,对肿瘤细胞有直接促进凋亡作用综上卡博替尼对 VEGFRMET、AXL 的重抑制使得其能够更加有效地抑制肿瘤细胞增殖与扩散并且对比些传统血管内皮生长因子受体抑制剂如舒尼替尼,使用卡替尼治疗的肿瘤出现耐药性会更加缓慢

 

  卡博替尼的用量及

  推荐剂量: 甲状腺髓样癌每次 140 mg每日一次;轻度至中度肝损伤患者从 80 mg 开始每日一次;肾癌、肝癌和肺癌每次 60 mg,每日次;前列腺癌骨转移每次 40 mg每日

 

  给药方式口服空腹服用避免与食物同服。整粒吞服服用时要将卡博替尼片剂碾碎。服药治期间不要摄取可抑制细胞色素酶 P450 的食物如葡萄、西柚等或营养添加剂


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