研究者们研究了仑伐替尼(一种对 RET 具有强效活性的多激酶抑制剂)在转移性乳腺癌患者中的作用。在 Ib/II 期试验中,晚期 ER+/HER2-乳腺癌患者接受仑伐替尼联合来曲唑治疗。主要目标包括 Ib 期的安全性和推荐的 II 期剂量(RP2D)确定,以及 II 期剂量扩展中的客观缓解率(ORR)。
仑伐替尼
招募了 16 名患者进行剂量研究,研究了将仑伐替尼从 20mg 降到 14mg 的剂量。仑伐替尼 14mg 加来曲唑每天 2.5mg 被确定为 RP2D.在剂量扩展中招募了 31 名在转移性环境中接受过 5 次中位线治疗(范围 0-11)的患者。在该队列中,ORR 为 23.3%(95%CI:9.9 至 42.3%),中位缓解持续时间(DoR)为 6.9 个月(四分位距(IQR)5.9 至 13.1)。临床受益率≥6个月(CBR)为50.0%(95%CI:31.3至68.7%)。
在先前 CDK4/6 抑制剂治疗的 25 名患者亚组中观察到类似的疗效,ORR=20.0%(95%CI:6.8 至 40.7%)、中位 DoR=6.9 个月(IQR:5.9 至 13.1)和 CBR=52.0%(95%CI:31.3 至 72.2%)。药效学研究显示靶向调节,配对肿瘤活检显示 RET/pERK 下调,血管正常化指数改善。
仑伐替尼联合来曲唑具有可控的毒性,可观察到靶点参与和初步抗肿瘤活性,支持随机研究中的进一步评估。